| 标题 | 非正常自缢尸检要点 |
| 正文 | 《小白集论》之《法医学》非正常自缢尸检要点 常规自缢的死者，一般现场勘查比较简单。主要以死者为窒息死亡，脖颈处有明显勒痕。痕检未见第二人物出现，且见喉部组织损坏，双手成握紧状，面色紫青，瞳孔放大，眼部明显充血等特征。即可断定为常规自缢死亡。本章节主要针对非常规自缢死亡，进行探讨。 所谓非常规自缢死亡，定义为：死者非自愿性的，或者意外性的自缢死亡。大约分为以下的几种情况： 一：自慰自缢死亡 本点情况现场和奸杀现场极为相似。法医工作者需要仔细勘察！死亡现场凌乱不堪。有很多性用具。死者多半呈赤裸状。现场体液较多，痕检为死者精液或阴道分泌液体。而勒物多半都由丝袜，或者衣物组成。有的会有很多自慰用具，CD，写真等。本点尸检很少见死者痛苦状。瞳孔放大程度较常规自缢死亡的较小。眼部充血情况亦同。手部很少做出紧握状。死亡原因为：死者自慰时，寻找窒息等刺激，而到达性神经兴奋点时，基本多无法自救而死亡。所以鉴别要领注意现场痕检是否出现第二人物出现？现场是否有很多自慰用具，如CD，写真等刺激物品？死者的死状？ 本点死亡情况还有另一种需要鉴别的情况，就是中毒死亡。很多自慰者在自慰前会服用大量的精神迷幻药品。如：氯胺酮等。然后再自缢死亡。尸检时，需要注意胃囊中的药品挥发情况，以及血液含量。如根据假设药量在血液中半衰期的，多半可以判定为中毒死亡。而如果正值为血液高峰值，可以参考排除中毒。由此断定为，是否是由于自缢死亡，还是中毒死亡。 二：意外性自缢死亡 通常自缢者都是在室内自缢，是担心，如果在户外自缢会有被救的可能，从而达不到死亡的目的。且室内常规自缢的一般门窗都是反锁。而意外性自缢的现场多半为户外。勒物组成较为随机。例如：死者游泳时，会被水草活着其他的漂浮物勒住颈脖而发生窒息死亡。工人作业时，围巾等饰物缴入器械内等。现场鉴别要点为：死者的死状多为惊恐。腿部挺直。手部抓住勒物。其他体征与常规自缢相同。现场特点随即产生。与常规性自缢死亡的现场相比，更具有“无刻意”“无计划”的特征。 自缢：是死亡中较为常见的情况。对于法医工作者，需要先从整体的死亡环境进行检查。在排除他杀的前提下，开始着手具体的死因。在于基础的药物中毒，化学中毒，钝物击伤，自然死亡等鉴别。 再刻意的现场，也仅为现场而已。事实的真相往往才是最细腻的。 |
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